“Mas, Dr., candidíase de novo?!” Pois é, a candidíase de repetição é uma condição desafiadora que aflige muitas pacientes, resultando em episódios recorrentes de infecções por fungos do gênero Candida. Embora nosso organismo normalmente (e naturalmente) abrigue pequenas quantidades desses fungos, certas circunstâncias podem desencadear um crescimento excessivo deles, desencadeando os sintomas característicos da candidíase.
Chamamos de candidíase de repetição quando a coceira persistente, o corrimento vaginal anormal e outros sintomas persistem mesmo após o tratamento. E as causas são variadas, indo de desequilíbrios hormonais até o uso prolongado de antibióticos. Justamente por isso, enfrentar essa condição costuma envolver uma abordagem multifacetada.
Neste artigo, exploraremos não apenas as causas subjacentes da candidíase de repetição, mas também as opções de tratamento, incluindo mudanças na dieta que podem ajudar a combater esse problema persistente.
A candidíase de repetição, também conhecida como candidíase recorrente, é uma condição em que uma pessoa experimenta episódios repetidos de infecções por fungos do gênero Candida. Normalmente, o organismo humano abriga naturalmente pequenas quantidades de fungos Candida, principalmente na boca, intestinos e vagina. No entanto, certas condições podem levar a um crescimento excessivo desses fungos, resultando em sintomas de candidíase.
Na candidíase de repetição, os sintomas como coceira, irritação, corrimento vaginal, vermelhidão e inchaço podem aparecer repetidamente, mesmo após o tratamento.
A candidíase de repetição pode ser causada por uma variedade de fatores, e muitas vezes é uma combinação de diferentes elementos que contribuem para o problema.
Mudanças nos níveis hormonais, como aquelas que ocorrem durante o ciclo menstrual, gravidez, menopausa ou uso de contraceptivos hormonais, podem favorecer o crescimento excessivo de fungos Candida.
Um sistema imunológico comprometido devido a condições médicas subjacentes, como HIV/AIDS, diabetes não controlada, uso prolongado de corticosteroides ou outros medicamentos imunossupressores – além do estresse crônico – pode tornar uma pessoa mais suscetível a infecções por Candida.
O uso prolongado ou frequente de antibióticos pode alterar o equilíbrio natural de bactérias e fungos no corpo, permitindo que os fungos Candida se multipliquem mais facilmente.
Níveis elevados de glicose no sangue podem fornecer um ambiente propício para o crescimento de fungos Candida.
A falta de higiene adequada, incluindo o uso de roupas íntimas apertadas ou feitas de materiais sintéticos, pode criar um ambiente úmido e abafado que favorece o crescimento de fungos.
Uma dieta rica em açúcares e carboidratos refinados pode alimentar o crescimento de fungos Candida, contribuindo para infecções recorrentes.
Em alguns casos, relações sexuais desprotegidas podem levar à transmissão ou agravamento da candidíase, especialmente se o parceiro estiver infectado ou se o pH vaginal for alterado. No entanto, vale destacar: a candidíase não é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST).
Outros fatores que podem contribuir para a candidíase de repetição incluem estresse excessivo, uso de produtos de higiene irritantes, como sabonetes perfumados ou duchas vaginais, e condições médicas subjacentes, como obesidade ou distúrbios do sistema imunológico.
Os sintomas da candidíase de repetição são semelhantes aos da candidíase comum, com a diferença que ocorrem de forma recorrente. Eles podem variar dependendo da área afetada.
Coceira intensa: uma sensação de coceira intensa na área afetada, que pode ser particularmente incômoda e persistente.
Irritação: a pele ao redor da área afetada pode ficar irritada, vermelha e inflamada.
Corrimento anormal: nas mulheres, a candidíase de repetição geralmente se manifesta como um corrimento vaginal anormal. Assim, atente-se a um corrimento que pode ser espesso, branco e semelhante ao queijo cottage, ou fino e aquoso.
Dor durante a relação sexual: a candidíase recorrente pode causar dor ou desconforto durante a relação sexual, devido à irritação e inflamação da área genital.
Sensação de queimação ao urinar: em alguns casos, a micção pode ser acompanhada por uma sensação de queimação ou ardência, especialmente se a infecção afetar a uretra.
Inchaço e vermelhidão: a área afetada pode parecer inchada e vermelha devido à inflamação causada pela infecção.
O tratamento para candidíase de repetição normalmente envolve uma abordagem multifacetada que vai não só gerenciar os sintomas, como também abordar as causas subjacentes.
O tratamento principal para a candidíase de repetição envolve o uso de medicamentos antifúngicos para combater a infecção. Esses medicamentos podem ser administrados por via oral, tópica (como cremes ou supositórios vaginais) ou em combinação, dependendo da gravidade da infecção e da preferência da paciente.
É importante identificar e tratar quaisquer fatores subjacentes que possam contribuir para a candidíase de repetição. Por exemplo, condições médicas subjacentes, como diabetes, distúrbios hormonais ou imunossupressão, ou questões relacionadas ao estilo de vida, como dieta, estresse e higiene pessoal.
O uso de probióticos pode ajudar a restaurar o equilíbrio da flora vaginal saudável, o que pode ser útil na prevenção da recorrência da candidíase. Os probióticos podem ser tomados oralmente ou aplicados topicamente na forma de supositórios vaginais ou cremes.
Além do tratamento direcionado, é importante incluir medidas preventivas para reduzir o risco de recorrência da candidíase. Dessa forma, é importante adotar práticas como evitar o uso de roupas íntimas apertadas ou feitas de materiais sintéticos, manter a área genital limpa e seca, evitar o uso excessivo de produtos de higiene pessoal irritantes e evitar relações sexuais desprotegidas.
Para casos de candidíase de repetição, é importante estabelecer um acompanhamento regular com um ginecologista, para monitorar a condição e ajustar o plano de tratamento conforme necessário.
No entanto, todos esses recursos devem ser prescritos por um médico. Assim, é fundamental consultar um ginecologista para um diagnóstico adequado e um plano de tratamento personalizado para a candidíase de repetição, pois o tratamento pode variar dependendo das necessidades individuais e das causas subjacentes da condição.
Modificar a alimentação pode ajudar a combater a candidíase de repetição. Isso porque certos alimentos podem promover o crescimento excessivo de fungos Candida (e devem ser evitados), enquanto outros ajudam a restaurar o equilíbrio da flora intestinal e vaginal (devendo ser incorporados na dieta).
Açúcar e carboidratos: esses alimentos podem contribuir para o crescimento de fungos Candida. Reduzir o consumo de açúcar, doces, refrigerantes, sucos açucarados, pães brancos, massas e alimentos processados ajuda a controlar o crescimento do fungo.
Alimentos irritantes: alguns alimentos podem irritar o trato digestivo e promover a inflamação, o que pode aumentar a suscetibilidade à candidíase. Evite alimentos picantes, fritos e processados, além de cafeína e álcool.
Vegetais: vegetais frescos, como folhas verdes, brócolis, couve-flor, espinafre, pepino, abobrinha e aspargos, são baixos em açúcar e amido e ricos em fibras e nutrientes que podem ajudar a promover a saúde intestinal.
Alimentos fermentados: iogurte natural, kefir e missô, por exemplo, contêm probióticos benéficos que podem ajudar a restaurar o equilíbrio da flora intestinal e vaginal.
Água: a água ajuda a eliminar toxinas e resíduos do corpo, o que pode ajudar no controle da candidíase. Procure beber entre 2 e 3 litros por dia.
Lembre-se de que a mudança na dieta deve ser feita de forma equilibrada e individualizada, levando em consideração as necessidades nutricionais e as preferências pessoais.
Tem outras perguntas sobre candidíase de repetição? Deixe sua dúvida por aqui ou no meu Instagram (@dr.rodrigoferrarese).
Um beijo,
Dr. Rodrigo Ferrarese
Médico ginecologista e obstetra
CRMSP 149403
RQE 70017
Dr. Rodrigo Ferrarese – CRM 149403 / RQE 70017
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